SACROILEÍTE

A Sacroileite é um processo inflamatório das articulações sacroilíacas, as quais ligam a região inferior da coluna com a pelvis. O indivíduo pode sentir dor e rigidez que vai da região lombar da coluna até às coxas e pernas. Os sintomas normalmente se agravam com as caminhadas devido à distensão da articulação em questão. Assim, se dá uma diminuição da amplitude do movimento.

Causas:


Existem várias possibilidades que podem conduzir à sacroileite. Os traumas, pós operatorio de artrodese de coluna, doenças reumáticas e os processos infecciosos são exemplos típicos.

O diagnóstico geralmente é delicado por ter semelhanças com diagnósticos como de lombalgia, dores ciáticas, hérnias, rupturas musculares, artrose facetária e artrites da coluna.

Sintomas e Sinais:


Dor lombar baixa que pode irradiar para coxa e panturrrilhas
Dor que piora com a deambulação
Rigidez em região de coluna vertebral baixa

Tratamento:

A Sacroileíte pode ter indicação cirúrgica - artrodese - ou ser tratada com medicações e procedimentos como a radiofrequência e bloqueio sacroilíaco. Ainda como parte do tratamento, é indicado a fisioterapia para aliviar e controlar as dores. Com a Osteopatia tentamos restabelecer a função das estruturas e sistemas corporais, agindo através da intervenção manual sobre os tecidos (articulações, músculos, fáscias, ligamentos, cápsulas, vísceras, tecido nervoso, vascular e linfático).

O PILATES tem integrado ativamente as equipes multidisciplinares a fim de tratar a patologia, já que trata-se de um método fantástico na recuperação, dentre outras patologias, das relacionadas à coluna. Vários alunos/pacientes apresentaram uma boa resposta à diminuição das dores e dos espasmos musculares, evidenciaram um excelente fortalecimento/equilíbrio muscular e condicionamento postural. Além de assimilar e se consientizar sobre como otimizar a qualidade de vida no dia-a-dia, na realidade de cada um. Como estes são fundamentais para prevenir novas crises e lesões, os sintomas dos alunos tem sido estabilizados, muitas vezes evitando um tratamento cirurgico.

É importante frisar que os profissionais capacitados e qualificados são de extrema importância para chegar ao êxito.

Procure um Fisioterapeuta Especializado!!

José Lucas Pinheiro de Azevedo

Fisioterapeuta | Osteopatia

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CERVICALGIA

O que é Cervicalgia?

A coluna cervical é o elo flexível entre a plataforma sensorial do crânio (visão, audição, olfato) e o tronco. Entre suas principais funções suporte e movimentação da cabeça bem como proteção das estruturas do sistema nervoso e vascular. A coluna combina força (tubo ósseo vertebral) e movimentação, que é realizada por meio de um complexo sistema articular (discos, ligamentos intervertebrais e articulações interapofisárias posteriores). O principio fundamental do seu funcionamento deve-se ao equilíbrio entre a força muscular e sua flexibilidade, e qualquer disfunção desse equilíbrio provoca dor.

A cervicalgia costuma ser insidiosa, sem causa aparente. Mas raramente se inicia de maneira súbita, em geral está relacionada com movimentos bruscos do pescoço, longa permanência em posição forçada, esforço ou trauma e até mesmo alterações da ATM (articulação têmporo-mandibular). O paciente com cervicalgia geralmente relata uma melhora quando está em repouso e exacerbação da dor com o movimento.

Sintomas e sinais:

O paciente com cervicalgia costuma adquirir uma atitude de defesa e rigidez dos movimentos. Ocorre também uma alteração na mobilidade do pescoço e dor durante a palpação da musculatura do pescoço, podendo também abranger a região do ombro e, nos casos mais graves ou prolongados, irradiando-se para todo o membro superior.

Em relação à dor, o paciente pode queixar-se desde uma dor leve local e uma sensação de cansaço, até uma dor mais forte e limitante. O braço, além de doer, pode apresentar alterações de sensibilidade e força muscular, são as chamadas “alterações neurológicas”.
O paciente refere adormecimento de alguma área ou de todo o membro, podendo ser contínua ou desencadeada por algum fator. A fraqueza muscular acontece em casos mais graves ou prolongados, sendo geralmente progressiva. Podem existir também alterações nos reflexos.

Causas da Cervicalgia:

As cervicalgias podem ser decorrentes de desordem mecânica, fatores posturais e ergonômicos ou ao excesso de sobrecarga dos membros superiores. A dor cervical resulta em perda importante na produtividade em certas ocupações. A cervicobraquialgia caracteriza-se por dor cervical com irradiação para membro superior, normalmente devido à compressão da raiz nervosa proveniente da região cervical. Trabalhos que envolvam movimentos repetitivos de membros superiores e flexão da coluna cervical estão relacionados à dor cervical.

Diagnóstico e exames:

O diagnóstico pode ser feito clinicamente, levando em conta as características dos sintomas e o resultado do exame neurológico. Exames como raio-x, tomografia e ressonância magnética ajudam a determinar o tamanho da lesão e em que exata região da coluna está localizada. Mas é essencial consulta médica para que se descartem patologias potencialmente graves.

Tratamento:

Consultório de Osteopatia e Terapia Manual Dr. José Lucas Azevedo

O tratamento na grande maioria dos casos é clínico, e entre os mesmos são utilizados medicamentos (analgésicos, antiinflamatórios não hormonais, antiinflamatórios hormonais (corticoesteróides), e antidepressivos tricíclicos (amitriptilina e nortriptilina).
O colar cervical tem indicações específicas, pois reduz o espasmo do músculo eretor. Deve ser utilizado por períodos curtos de 2 a 3 horas, por 2 semanas no máximo. Quanto à fisioterapia,  modalidades como o ultra-som, bolsas de calor e frio, massagens e exercícios assistidos e direcionados (Pilates), como também em casos específicos, a mobilização e manipulação através de técnicas manuais (Osteopatia) são indicados e com eficácia reconhecida cientificamente. O tratamento cirúrgico é indicado, na grande minoria dos casos, nas situações de falha do tratamento clínico bem conduzido por um mínimo de 2 meses, persistência e/ou progressão do déficit neurológico e crises repetitivas de cervicobraquialgia.

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José Lucas Pinheiro de Azevedo

Fisioterapeuta | Osteopatia

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Dor Ciática

O que é Dor Ciática (Ciatalgia)?

A dor ciática é uma dor persistente ao longo do nervo ciático, que se inicia na região lombar, passa pelas nádegas e vai até a parte mais baixa de uma ou das duas pernas. A dor aparece quando este nervo está irritado por uma inflamação, por uma compressão.

Sintomas:

Pinçadas ou espasmos de dor na parte baixa da coluna e ao longo do nervo ciático, que percorre pela parte profunda da coxa e/ou superficial da perna indo até o pé. A dor geralmente é sentida como uma pontada ou uma queimação. Às vezes, começa gradualmente, piora durante a noite e é agravada pelos movimentos. A dor ciática também pode causar formigamento, dormência ou fraqueza nos músculos da perna afetada.

Causas:

Podem ser traumatismo, hérnia, ruptura dos discos intervertebrais que se encontram entre as vértebras lombares baixas, espasmo ou fadiga do músculo piramidal, além de causas mais raras causadas por patologias intraabdominais ou intrapélvicas.

Diagnóstico e exame:

O exame clínico é fundamental para o diagnóstico da dor ciática, mas é de extrema importância que se procure fazer um diagnóstico médico preciso, não recorrendo a tratamentos não médicos sem um diagnóstico confirmado. Para a conclusão diagnóstica, podemos recorrer a exames de tomografia ou ressonância magnética, ou até a exames neurofuncionais como uma eletroneuromiografia, que estuda a função elétrica de cada nervo especificamente

Tratamento:

Osteopatia e Terapia Manual

A disfunção dos tecidos moles pode alterar o movimento articular e diminuir a eficácia da mobilização-alongamento da articulação. É por isso que o tratamento frequentemente começa com este procedimento visando diminuir a dor e o espasmo muscular ou aumentar a mobilidade dos tecidos moles. Esses procedimentos auxiliares podem também tornar mais fácil a realização da mobilização das articulações, produzindo um efeito mais duradouro. Dentre as técnicas de fisioterapia manual utilizamos a Osteopatia, Maitland, Mulligan e mobilizações articulares.

Consultório de Osteopatia e Terapia Manual Dr. José Lucas Azevedo

Na Osteopatia podemos encontrar algumas manobras específicas para dor ciática como: 

- Djarnet

- Técnicas de inibição de Jones

- Alongamento neural

Após o término das sessões previstas é fundamental buscar alternativas para manter os benefícios decorrentes do tratamento. Serão necessários estímulos frequentes e graduais que garantam a integridade das estruturas músculo-esqueléticas envolvidas e previnam contra novas crises. A opção eficiente e segura é um programa de exercícios de musculação que incluem os principais componentes da aptidão física relacionados à saúde (potência aeróbica, força e flexibilidade) ajustados de acordo com a especificidade da situação e supervisionados por profissionais de Educação Física ou então o Piletes, que é um método que preconiza alcançar um desenvolvimento do corpo de forma uniforme, objetivando uma melhora no condicionamento físico e mental com exercícios globais, isto é, que exigem um trabalho do corpo todo, utilizando diferentes equipamentos e aparelhos.

Através dos seus princípios, concentração, fluidez, controle, respiração, centro de força, postura o praticante do método irá melhora sua consciência corporal, flexibilidade, equilíbrio e força muscular.

José Lucas Pinheiro de Azevedo

Fisioterapeuta | Osteopatia

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O que é LOMBALGIA?

No que concerne ao significado da palavra lombalgia o mais fácil é decompor-la em duas partes. Uma será "lombar", que como o nome indica se refere à região inferior da coluna vertebral e a outra "algia", que significa dor. Denomina-se de Lombalgia, o conjunto de manifestações dolorosas que acontecem na região lombar, decorrente de alguma anormalidade nessa região. Conhecida popularmente como dor nas costas, a lombalgia é uma das grandes causas de e incapacidade funcional, tendo incidência apenas menor que a cefaléia entre os distúrbios dolorosos que mais acometem o homem. De acordo com vários estudos epidemiológicos, de 65% a 90% dos adultos poderão sofrer um episódio de lombalgia ao longo da vida, com incidência entre 40 e 80% da maioria das populações estudadas.

Sintomas:
Os sintomas mais comuns da lombalgia são citados como uma dor lombar, que corresponde à região mais inferior da coluna vertebral, pouco acima das nádegas, na altura da cintura. Apresenta-se geralmente de começo discreto, com intensidade aumentando progressivamente e agravando com a mobilidade da região. Acompanha-se comumente de algum grau de contratura muscular. As crises dolorosas geralmente apresentam-se em um ciclo de dor que dura alguns dias, podendo em alguns casos tornar-se constante ou desaparecer, retornando depois de algum tempo.

Durante a crise dolorosa, a permanência em alguma forma de postura, seja sentado ou em pé, provoca o aparecimento da dor. A persistência dos sintomas ocasionalmente passa a ser um fator extremamente limitante sob o ponto de vista social, afetivo ou profissional, gerando grandes distúrbios secundários, como os de ordem emocional.

Causas da Lombalgia:
Inúmeras circunstâncias (fatores de risco) contribuem para o desencadeamento e cronificação das síndromes lombares, tais como: fatores genéticos, psicossociais, obesidade, fumo, atividades profissionais, sedentarismo, maus hábitos posturais, síndromes depressivas, trauma, gravidez, trabalho repetitivo, entre outras.

Diagnóstico e exames:
O difícil de diagnosticar é a causa dessa lombalgia e é nisso que os profissionais clínicos se devem centrar, ou seja, o exame clínico impera para o diagnóstico. O diagnóstico pode ser suspeitado clinicamente, levando em conta as características dos sintomas e o resultado do exame neurológico. Exames como raio-x, tomografia e ressonância magnética ajudam a determinar o tamanho da lesão e em que exata região da coluna está localizada.

Para quem ainda não apresenta dor lombar atente na imagem que se segue e comece a proteger a sua coluna lombar.

É importante que consulte o seu Fisioterapeuta para determinar com exatidão qual a origem da sua lombalgia.

José Lucas Pinheiro de Azevedo

Fisioterapeuta | Osteopatia

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Dores da Coluna

Dos mais simples aos mais complexos casos, grande parcela da população sofre com problemas ligados à coluna vertebral.

As dores nas costas são comuns e, geralmente, são auto-limitadas, ficando os pacientes recuperados, ao longo de poucas semanas, mesmo sem qualquer intervenção medicamentosa, de fisioterapia ou de cirurgias. Uma parcela, no entanto, pode desenvolver um quadro persistente de dor, levando a um intenso sofrimento físico e psicológico, limitando a qualidade de vida, a capacidade de trabalho e a própria auto-estima.

Por que isto acontece?

Como tratar estes pacientes?

Leia aqui algumas informações importantes!

Fique atento para as manifestações de seu corpo. É importante você prestar atenção em si mesmo. Veja se o seu organismo não está dando alguns sinais de alerta, que talvez não sejam percebidos em nosso corre-corre diário.

Identifique o bom profissional, pergunte tudo a ele. Ele deve tentar esclarecer suas dúvidas. É dever dele.

Procure também avaliar a qualidade dos serviços e indicações terapêuticas. Pode ser recomendado tratamento Medicamentoso; Sessões de Fisioterapia; Imobilização por curto tempo.

A “Osteopatia”, Acupuntura, Massoterapia, Trabalho corporal e Reeducação postural têm-se mostrado úteis também.

Cuidar de sua mente, além do corpo, é fundamental.

Um especialista precisa sempre iniciar sua abordagem pela identificação da importância de cada componente da “dor” existente. Uma avaliação cuidadosa, precisa, completa, global e honestidade no diagnóstico e na proposição do tratamento, são indispensáveis. Procure um Fisioterapeuta Especializado!!

José Lucas Pinheiro de Azevedo

Fisioterapeuta | Osteopatia

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